別記様式第1号
飯豊町複合施設瑞穂寮入居（事務所利用）申込書
　　　年　　　月　　　日
　飯豊町長　　　　　　　　　殿
申込者　　　　　　　　　　　　
　
下記のとおり瑞穂寮への入居（事務所利用）の申込みをします。
　なお、申込書の記載内容に偽りがあるときは、申込みの無効又は当選の取消しをされても異議はありません。
(1)申込者	フリガナ	　	生年月日	年　　月　　日	
	氏名（組織名及び
代表者氏名）	
			
	現住所	〒(　　　　　)	
	連絡先	電話　(　　　　)　　　―　　　　　　　　内線：	
	勤務先名	　	
	勤務先所在地	〒(　　　　　)	
	勤務中連絡先	電話　(　　　　)　　　―　　　　　　　　内線：	
(2)どこの部屋を希望しますか	
第1希望
　　　　号室　	第2希望
　　　　号室　	第3希望
　　　号室　	
(3)入居（事務所利用）希望理由
(特別な理由がある場合には、詳細な内容を記入してください。)	　	
(4)入居（事務所利用）希望日	年　　　月　　　日	
(5)同居（事務所利用）予定者	氏名	続柄	生年月日	勤務先	
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(6)　添付書類
　入居申込みをしようとする場合
　①　前年の所得額証明書(中途就職者は給与支払証明書)
　②　住民票謄本(婚約中の方は、双方の住民票抄本)又は外国人登録済証明書
　③　婚約の予約者がある場合は、婚姻の予約を証する書類
事務所利用申込みをしようとする場合
　　①　事務所利用申込みをしようとする者が、個人の場合は前年の所得額を証する書類(中途就職者は、給与支払証明書)、法人又は任意団体の場合は前年の財務状況を証する書類

※　瑞穂寮は、定期借家契約方式を採用した施設で貸与期間は2年以内となっています。定期借家契約とは、契約で定めた期間の満了により、更新されることなく確定的に借家契約が終了する契約方式です。従って、家主、借家人の双方に再契約の合意がない限り、借家人は引き続きその建物を賃借することができなくなります。

②　事務所利用申込みをしようとする者が、個人の場合は住民票謄本、法人又は任意団体の場合は登記内容を証する現在事項全部証明書又は現在事項全部証明書と同等の内容が分かる書類及び代表者の住民票謄本